Mổ nội soi tái tạo dây chằng khớp gối là một phương pháp phẫu thuật sử dụng nội soi để tái tạo một hoặc nhiều dây chằng bị đứt hoặc rách ở khớp gối. Dây chằng là những mô sợi giúp giữ cho khớp ổn định và cho phép khớp chuyển động bình thường.
Khi nào cần mổ nội soi tái tạo dây chằng khớp gối?
Mổ nội soi tái tạo dây chằng khớp gối được chỉ định cho những người bị chấn thương dây chằng khớp gối nặng, không đáp ứng với điều trị bảo tồn. Điều trị bảo tồn bao gồm:
- Chườm lạnh
- Bó ép
- Nghỉ ngơi
- Thuốc giảm đau, kháng viêm
- Vật lý trị liệu
Cụ thể, mổ nội soi tái tạo dây chằng khớp gối được chỉ định cho những trường hợp sau:
- Dây chằng bị rách hoàn toàn, không thể tự lành.
- Người bệnh có các triệu chứng đau, sưng, khó đi lại do dây chằng bị rách.
- Người bệnh có nhu cầu trở lại các hoạt động thể thao hoặc vận động mạnh.
Một số dấu hiệu và triệu chứng của chấn thương dây chằng khớp gối nặng bao gồm:
- Đau dữ dội ở khớp gối ngay sau chấn thương.
- Sưng tấy, bầm tím ở khớp gối.
- Khó đi lại, không thể duỗi thẳng hoặc gấp gối.
- Khi đi lại, khớp gối có tiếng lạo xạo.
Nếu bạn gặp phải các triệu chứng trên, hãy đến gặp bác sĩ để được thăm khám và chẩn đoán chính xác. Bác sĩ sẽ dựa trên tình trạng chấn thương của bạn để quyết định xem bạn có cần mổ nội soi tái tạo dây chằng khớp gối hay không.
Mổ nội soi tái tạo dây chằng khớp gối được thực hiện như thế nào?
Mổ nội soi tái tạo dây chằng khớp gối được thực hiện dưới gây mê toàn thân hoặc gây tê tủy sống. Bác sĩ sẽ tạo ra một hoặc hai vết mổ nhỏ ở khớp gối, mỗi vết mổ có đường kính từ 0,5 đến 1 cm. Sau đó, họ sẽ sử dụng một ống nội soi nhỏ để nhìn vào bên trong khớp gối. Dưới sự hướng dẫn của nội soi, bác sĩ sẽ sử dụng các dụng cụ phẫu thuật nhỏ để loại bỏ dây chằng bị rách hoặc đứt và tái tạo dây chằng mới.
Các bước cụ thể của mổ nội soi tái tạo dây chằng khớp gối như sau:
- Gây mê toàn thân hoặc gây tê tủy sống
- Tạo vết mổ
- Loại bỏ dây chằng bị rách hoặc đứt
- Tái tạo dây chằng mới
- Khâu vết mổ
Dây chằng mới có thể được lấy từ một vị trí khác trên cơ thể, chẳng hạn như gân cơ tứ đầu hoặc gân cơ khép, hoặc có thể được sử dụng vật liệu nhân tạo. Nếu sử dụng gân cơ, bác sĩ sẽ lấy gân từ cơ tứ đầu hoặc cơ khép. Gân sẽ được cắt ngắn và khâu vào vị trí của dây chằng bị rách hoặc đứt. Nếu sử dụng vật liệu nhân tạo, bác sĩ sẽ sử dụng một loại vật liệu tổng hợp để tái tạo dây chằng.
Sau khi tái tạo dây chằng, bác sĩ sẽ khâu vết mổ lại. Thời gian phẫu thuật thường kéo dài từ 1 đến 2 giờ.
Thời gian nằm viện sau phẫu thuật là bao lâu?
Thời gian nằm viện sau phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng khớp gối thường kéo dài từ 1 đến 2 ngày. Trong thời gian này, người bệnh sẽ được theo dõi sát sao để đảm bảo vết mổ không bị nhiễm trùng và chức năng khớp gối được phục hồi tốt. Trong thời gian nằm viện, người bệnh sẽ được:
- Theo dõi tình trạng vết mổ
- Uống thuốc giảm đau và kháng viêm
- Tập vật lý trị liệu nhẹ nhàng
- Được hướng dẫn cách chăm sóc vết mổ tại nhà
Nếu không có biến chứng, người bệnh thường sẽ được xuất viện vào ngày thứ hai sau phẫu thuật. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, người bệnh có thể phải nằm viện lâu hơn, chẳng hạn như nếu:
- Vết mổ bị nhiễm trùng
- Người bệnh có các bệnh lý nền khác, chẳng hạn như bệnh tim mạch hoặc tiểu đường
- Người bệnh không có người thân chăm sóc tại nhà
Sau khi xuất viện, người bệnh cần tiếp tục uống thuốc theo chỉ định của bác sĩ và tập vật lý trị liệu để giúp phục hồi chức năng khớp gối.
Biến chứng thường gặp sau phẫu thuật là gì?
Biến chứng sau phẫu thuật là những vấn đề có thể xảy ra trong hoặc sau khi phẫu thuật. Chúng có thể là do phẫu thuật, gây mê hoặc các yếu tố khác. Những biến chứng thường gặp sau phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng khớp gối bao gồm:
- Nhiễm trùng: Nhiễm trùng là một biến chứng phổ biến sau phẫu thuật, có thể xảy ra ở vết mổ hoặc trong khớp gối. Nhiễm trùng có thể gây đau, sưng, đỏ và sốt.
- Chảy máu: Chảy máu có thể xảy ra trong hoặc sau phẫu thuật. Chảy máu có thể gây đau, sưng và bầm tím.
- Tổn thương các mô xung quanh: Trong quá trình phẫu thuật, có thể xảy ra tổn thương các mô xung quanh khớp gối, chẳng hạn như dây thần kinh hoặc mạch máu. Tổn thương các mô xung quanh có thể gây đau, tê hoặc yếu.
- Không liền vết mổ: Trong một số trường hợp, vết mổ có thể không liền lại hoàn toàn. Không liền vết mổ có thể gây chảy máu, nhiễm trùng và đau.
- Dây chằng tái tạo không ổn định: Trong một số trường hợp, dây chằng tái tạo có thể không ổn định, khiến khớp gối bị lỏng lẻo. Dây chằng tái tạo không ổn định có thể gây đau, sưng và khó đi lại.
Các yếu tố làm tăng nguy cơ biến chứng sau phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng khớp gối bao gồm:
- Tuổi tác: Người cao tuổi có nguy cơ biến chứng cao hơn người trẻ tuổi.
- Tình trạng sức khỏe: Người có các bệnh lý nền, chẳng hạn như bệnh tiểu đường hoặc bệnh tim, có nguy cơ biến chứng cao hơn.
- Mức độ chấn thương: Chấn thương nặng có nguy cơ biến chứng cao hơn chấn thương nhẹ.
- Phương pháp phẫu thuật: Một số phương pháp phẫu thuật có nguy cơ biến chứng cao hơn các phương pháp khác.
Quá trình phục hồi chức năng sau phẫu thuật như thế nào?
Quá trình phục hồi chức năng sau phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng khớp gối thường kéo dài từ 6 đến 9 tháng. Quá trình này được chia thành nhiều giai đoạn, mỗi giai đoạn có các mục tiêu cụ thể.
Giai đoạn 1: Giai đoạn bảo tồn
Giai đoạn này kéo dài từ 2 đến 4 tuần sau phẫu thuật. Trong giai đoạn này, người bệnh cần tập trung vào việc giảm đau và sưng tấy, đồng thời cải thiện tầm vận động của khớp gối. Các bài tập trong giai đoạn này bao gồm:
- Chống viêm, giảm đau: Chườm lạnh, chườm nóng, sử dụng thuốc giảm đau và kháng viêm.
- Tăng cường tầm vận động: Tập duỗi, tập gấp khớp gối.
- Tăng cường sức mạnh cơ: Tập co cơ tứ đầu, cơ khép, cơ duỗi, cơ xoay trong, cơ xoay ngoài.
Giai đoạn 2: Giai đoạn phục hồi chức năng
Giai đoạn này kéo dài từ 4 đến 6 tuần sau phẫu thuật. Trong giai đoạn này, người bệnh cần tập trung vào việc tăng cường sức mạnh cơ và cải thiện khả năng chịu lực của khớp gối. Các bài tập trong giai đoạn này bao gồm:
- Tập thăng bằng: Tập đứng bằng một chân, tập leo cầu thang, tập đi trên bề mặt không bằng phẳng.
- Tập chạy: Tập chạy trên máy chạy bộ, tập chạy bộ trên đường.
- Tập các môn thể thao: Tập các môn thể thao mà người bệnh yêu thích, chẳng hạn như bóng đá, bóng rổ, tennis.
Giai đoạn 3: Giai đoạn trở lại hoạt động bình thường
Giai đoạn này kéo dài từ 6 đến 9 tháng sau phẫu thuật. Trong giai đoạn này, người bệnh cần tập trung vào việc phục hồi khả năng vận động bình thường của khớp gối. Các bài tập trong giai đoạn này bao gồm:
- Tập các hoạt động thường ngày: Tập đi bộ, tập leo cầu thang, tập mang vác vật nặng.
- Tập các môn thể thao cường độ cao: Tập bóng đá, bóng rổ, tennis.
Khi nào có thể trở lại sinh hoạt bình thường?
Thời gian cần thiết để trở lại sinh hoạt bình thường sau phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng khớp gối phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm:
- Tuổi tác của người bệnh
- Mức độ chấn thương
- Loại dây chằng bị rách
- Phương pháp phẫu thuật được sử dụng
Sự tuân thủ của người bệnh với chương trình phục hồi chức năng
Nhìn chung, hầu hết mọi người sẽ có thể trở lại sinh hoạt bình thường trong vòng 6 đến 9 tháng sau phẫu thuật. Tuy nhiên, một số người có thể cần nhiều thời gian hơn để phục hồi hoàn toàn.
Các hoạt động thường ngày
Người bệnh thường có thể đi lại mà không cần nạng hoặc gậy trong vòng 2 đến 4 tuần sau phẫu thuật. Người bệnh cũng có thể bắt đầu lái xe trở lại trong vòng 4 đến 6 tuần sau phẫu thuật.
Các hoạt động thể thao
Người bệnh có thể bắt đầu tập các hoạt động thể thao nhẹ nhàng, chẳng hạn như đi bộ, bơi lội, trong vòng 4 đến 6 tuần sau phẫu thuật. Người bệnh có thể bắt đầu tập các hoạt động thể thao cường độ cao hơn, chẳng hạn như bóng đá, bóng rổ, tennis, trong vòng 6 đến 9 tháng sau phẫu thuật.
Chi phí phẫu thuật là bao nhiêu?
Chi phí phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng khớp gối phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm:
- Tọa độ địa lý: Chi phí phẫu thuật thường cao hơn ở các thành phố lớn.
- Loại dây chằng bị rách: Dây chằng chéo trước thường có chi phí cao hơn dây chằng chéo sau.
- Phương pháp phẫu thuật: Phương pháp phẫu thuật sử dụng gân cơ tự thân thường có chi phí cao hơn phương pháp sử dụng vật liệu nhân tạo.
- Chi phí vật tư y tế: Chi phí vật tư y tế, chẳng hạn như thuốc, dụng cụ phẫu thuật và vật liệu băng bó, có thể thay đổi tùy theo cơ sở y tế.
Thông thường, chi phí phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng khớp gối dao động từ 30 đến 50 triệu đồng.
Ngoài chi phí phẫu thuật, bệnh nhân cũng cần chi trả cho các chi phí khác, chẳng hạn như:
- Chi phí nằm viện: Chi phí nằm viện bao gồm chi phí phòng bệnh, chi phí ăn uống, chi phí thuốc men và chi phí vật tư y tế.
- Chi phí vật lý trị liệu: Vật lý trị liệu là một phần quan trọng trong quá trình phục hồi sau phẫu thuật. Chi phí vật lý trị liệu dao động từ 15 đến 20 triệu đồng.
Lưu ý: Chi phí phẫu thuật có thể thay đổi tùy theo cơ sở y tế và tình trạng cụ thể của bệnh nhân. Bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ để biết chi phí cụ thể của phẫu thuật.
