Khi được chỉ định phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước (ACL), nhiều bệnh nhân thường thắc mắc: “Mổ nội soi khác gì mổ hở?”, “Sao bác sĩ không rạch rộng ra cho dễ thao tác?”, hay “Liệu nội soi có nhìn thấy hết bên trong khớp không?” Thực tế, nội soi khớp gối hiện nay đã trở thành tiêu chuẩn vàng trong phẫu thuật tái tạo ACL, không chỉ vì thẩm mỹ, mà còn nhờ độ chính xác cao và khả năng xử lý toàn diện tổn thương trong khớp. Vậy nội soi có những ưu điểm gì vượt trội và tại sao gần như tất cả ca mổ ACL hiện nay đều sử dụng phương pháp này? Hãy cùng tìm hiểu cụ thể qua bài viết dưới đây.
Phẫu thuật nội soi khớp gối ít xâm lấn, chỉ rạch da vài lỗ nhỏ
Khác với mổ hở truyền thống, phương pháp nội soi không cần rạch đường dài trên đầu gối. Thay vào đó, bác sĩ chỉ tạo 2–3 vết mổ rất nhỏ (thường khoảng 0.5–1 cm) để đưa camera và dụng cụ vào trong khớp. Chính nhờ cách tiếp cận tối thiểu này mà nội soi mang lại nhiều lợi ích thiết thực cho người bệnh:
- Ít tổn thương mô mềm xung quanh khớp, nên cảm giác đau sau mổ giảm đáng kể.
- Giảm sưng nề và ít chảy máu, rút ngắn thời gian nằm viện.
- Thẩm mỹ cao, đặc biệt phù hợp với người trẻ, người thường mặc quần áo thể thao hoặc váy ngắn.
Ngoài ra, do ít xâm lấn mô, người bệnh có thể bắt đầu phục hồi chức năng sớm hơn, mà không cần lo ngại về vết thương lớn hay nguy cơ nhiễm trùng từ vết rạch sâu. Nội soi chính là một bước tiến trong phẫu thuật hiện đại: giải quyết vấn đề bên trong mà không gây tổn hại quá nhiều bên ngoài.
Quan sát toàn bộ khớp với độ phóng đại cao
Một trong những ưu điểm lớn nhất của nội soi là khả năng quan sát chi tiết bên trong khớp gối mà mắt thường không thể thấy được nếu chỉ mổ mở thông thường. Khi đưa camera nội soi vào khớp, bác sĩ có thể:
- Phóng đại hình ảnh lên nhiều lần trên màn hình lớn, giúp nhìn rõ từng cấu trúc nhỏ như sụn chêm, sụn khớp, dây chằng, bao hoạt dịch…
- Quan sát toàn diện các góc khuất trong khớp, bao gồm cả những vùng sâu như rãnh liên lồi cầu, sừng sau sụn chêm – nơi thường khó tiếp cận bằng tay.
- Đánh giá được tổn thương tiềm ẩn mà hình ảnh MRI trước mổ không thể hiện rõ, như mảnh sụn bong, viêm màng hoạt dịch nhẹ, hay rách sụn chêm nhỏ.
Nhờ khả năng “soi khớp” với độ phân giải cao như vậy, nội soi không chỉ giúp việc tái tạo dây chằng chính xác hơn, mà còn giúp phát hiện và xử lý kịp thời các tổn thương phối hợp, từ đó giảm nguy cơ phải mổ lại. Trong phẫu thuật hiện đại, thấy rõ, làm đúng, can thiệp sớm là ba yếu tố then chốt để mang lại kết quả lâu dài. Và nội soi chính là công cụ giúp bác sĩ hiện thực hóa điều đó.
Thao tác chính xác, xử lý nhiều tổn thương cùng lúc
Một điểm mạnh nổi bật của nội soi khớp gối là cho phép bác sĩ vừa quan sát, vừa thao tác chính xác ngay trong lòng khớp, mà không cần phải mở rộng vết mổ. Nhờ hệ thống dụng cụ nội soi chuyên biệt (nhỏ, dài và linh hoạt), bác sĩ có thể thực hiện đồng thời nhiều kỹ thuật tinh vi, ví dụ:
- Khoan đường hầm xương để đặt gân ghép tái tạo dây chằng.
- Khâu lại sụn chêm bị rách, thay vì phải cắt bỏ.
- Bào nhẵn sụn bong tróc, hút dịch viêm, loại bỏ mảnh vụn khớp.’
- Và nếu phát hiện bất thường khác trong quá trình mổ, có thể xử lý ngay lập tức mà không cần hẹn mổ lần hai.
Tất cả thao tác được thực hiện qua màn hình lớn, dưới sự kiểm soát trực quan từ camera nội soi giúp bác sĩ định hướng chính xác từng vị trí trong khớp và giảm thiểu tối đa sai sót. Điều này đặc biệt có lợi trong tái tạo ACL, vì phần lớn bệnh nhân không chỉ đứt dây chằng mà còn kèm theo tổn thương khác như sụn chêm, sụn khớp, viêm bao hoạt dịch…
Với nội soi, ca mổ không còn là “một thủ thuật đơn lẻ”, mà là một đợt can thiệp toàn diện giúp khớp gối được sửa chữa đầy đủ và chuẩn xác chỉ trong một lần phẫu thuật.
📌 Gợi ý đọc thêm: Tổn thương phối hợp: Dây chằng chéo trước và sụn chêm khớp gối
Giảm đau, phục hồi nhanh hơn
Một trong những điều người bệnh quan tâm nhất sau mổ là: “Bao lâu thì hết đau? Khi nào đi lại được? Bao lâu thì hồi phục hoàn toàn?” So với mổ mở truyền thống, nội soi mang lại trải nghiệm dễ chịu hơn hẳn:
- Vết mổ nhỏ, ít tổn thương mô mềm, nên cảm giác đau sau mổ thường nhẹ và dễ kiểm soát hơn.
- Giảm đáng kể tình trạng sưng nề, bầm tím, đặc biệt ở vùng trước gối, nơi thường bị ảnh hưởng trong mổ hở.
- Bệnh nhân có thể tập vận động sớm hơn, bắt đầu các bài tập gập duỗi, co cơ, đi lại với nạng chỉ sau vài ngày.
Quan trọng hơn, việc phục hồi sớm không chỉ giúp người bệnh quay lại sinh hoạt thường ngày nhanh hơn, mà còn:
- Giảm nguy cơ teo cơ, cứng khớp, nếu phải bất động quá lâu.
- Rút ngắn thời gian điều trị phục hồi chức năng, tiết kiệm chi phí và công sức chăm sóc.
Với người trẻ, người cần quay lại công việc, vận động viên muốn trở lại thi đấu – thì nội soi chính là phương án tối ưu để rút ngắn hành trình hồi phục mà không ảnh hưởng đến chất lượng điều trị.
An toàn hơn, kiểm soát tốt biến chứng
Một lợi thế ít được nhắc đến nhưng cực kỳ quan trọng của nội soi là khả năng giảm thiểu biến chứng trong và sau mổ. Nhờ có sự hỗ trợ từ camera độ nét cao và các dụng cụ tinh vi, bác sĩ có thể kiểm soát mọi thao tác trong khớp với độ chính xác cao. Cụ thể:
- Tránh làm tổn thương mạch máu và dây thần kinh xung quanh khớp – điều dễ xảy ra hơn trong mổ hở khi phải bóc tách nhiều lớp mô.
- Giảm nguy cơ nhiễm trùng: nhờ vết mổ nhỏ, thời gian mổ ngắn hơn và ít tiếp xúc với môi trường ngoài.
- Trong quá trình nội soi, nếu phát hiện các tổn thương bất thường như sụn lỏng, viêm màng hoạt dịch, tụ dịch khớp… bác sĩ có thể xử lý ngay tại chỗ, không cần đợi thêm một lần phẫu thuật khác.
- Dễ kiểm tra lại vùng tái tạo dây chằng ngay sau khi hoàn tất thao tác, đảm bảo vị trí gân đặt đúng, vít cố định chắc và không gây kẹt khớp.
Tất cả những yếu tố này giúp nội soi trở thành lựa chọn an toàn hơn về lâu dài, đặc biệt với những người có yếu tố nguy cơ như: lớn tuổi, từng mổ trước đó, hoặc có bệnh lý đi kèm như tiểu đường, viêm khớp. Không chỉ chính xác, nội soi còn mang lại sự chủ động và kiểm soát toàn diện trong quá trình mổ, giúp bác sĩ an tâm, người bệnh tin tưởng.
Kết luận
Nội soi khớp gối không chỉ là một kỹ thuật hiện đại, mà còn là cách tiếp cận giúp bác sĩ nhìn thấy trọn vẹn mọi điều đang diễn ra bên trong khớp. Không cần phải rạch dài hay bóc tách nhiều lớp mô, bác sĩ vẫn có thể tái tạo dây chằng, xử lý sụn chêm, làm sạch tổn thương – tất cả được thực hiện một cách tinh vi và chính xác trong không gian rất nhỏ.
Nhờ nội soi, quá trình điều trị không còn dừng lại ở việc “thay dây chằng”, mà trở thành một cuộc can thiệp toàn diện, giúp khớp gối được kiểm tra kỹ lưỡng, phục hồi đầy đủ và sẵn sàng cho giai đoạn phục hồi chức năng sau mổ.
Với người bệnh, đây không chỉ là một phương pháp điều trị, mà là cơ hội để khớp gối được sửa chữa đúng cách, hạn chế biến chứng, và trở lại cuộc sống vận động với nền tảng vững chắc cả về cấu trúc lẫn cảm giác.
Quý vị và các bạn quan tâm có thể tham gia các nền tảng để cập nhật và trao đổi thêm những thông tin – tình trạng sức khỏe cùng cộng đồng và bác sĩ chuyên khoa tại.
- Youtube: Youtube.com/@KhoecungBSVu
- Facebook Page: FB.com/groups/395429545431166
- Tiktok: dr.tran.anh.vu
- Zalo/Phone: 0905.635.235
