Đến nội dung chính
Thăm khám: Thứ 2 - Thứ 6, 8h - 16h Hotline: 0905635235
Ths.BSCKII Trần Anh Vũ Chấn thương chỉnh hình & Y học thể thao

Điều chỉnh vận động khi thoái hóa khớp gối

Vận động đúng cách để giảm quá tải khớp gối và duy trì sinh hoạt hằng ngày

Điều chỉnh vận động là một phần quan trọng trong điều trị bảo tồn thoái hóa khớp gối. Người bệnh không nên ngưng vận động, nhưng cũng không nên cố gắng đi lại, leo cầu thang hoặc tập luyện quá sức khi khớp đang đau. Mục tiêu là lựa chọn mức vận động phù hợp để giảm quá tải, kiểm soát đau và duy trì chức năng khớp lâu dài.

Mỗi người bệnh có mức độ thoái hóa, sức cơ, cân nặng và khả năng chịu tải khác nhau. Vì vậy, việc điều chỉnh vận động cần được cá nhân hóa, đặc biệt khi người bệnh có đau nhiều, sưng gối, tràn dịch hoặc đi lại khó khăn.

Minh họa người bệnh được tư vấn vận động phù hợp cho khớp gối

Điều chỉnh vận động khi thoái hóa khớp gối là gì?

Điều chỉnh vận động là việc thay đổi cách đi lại, tập luyện, làm việc và sinh hoạt hằng ngày để giảm áp lực không cần thiết lên khớp gối. Đây không phải là yêu cầu người bệnh phải nằm nghỉ hoặc ngưng vận động. Ngược lại, vận động phù hợp giúp duy trì tầm vận động, hỗ trợ sức mạnh cơ và hạn chế suy giảm chức năng khớp.

  • Điều chỉnh vận động không đồng nghĩa với bất động.
  • Người bệnh vẫn cần duy trì hoạt động phù hợp.
  • Cần tránh các hoạt động làm đau tăng hoặc gây quá tải lặp lại.
  • Mức vận động phải phù hợp với giai đoạn bệnh.
  • Nếu vận động làm gối sưng, đau tăng hoặc khó đi lại hơn, cần điều chỉnh lại.

Vì sao vận động ảnh hưởng đến đau khớp gối?

Khớp gối là khớp chịu lực lớn. Khi đi lại, đứng lên ngồi xuống, leo cầu thang hoặc ngồi xổm, lực truyền qua khớp gối có thể tăng lên nhiều lần so với trọng lượng cơ thể. Vì vậy, cách vận động hằng ngày có thể làm triệu chứng thoái hóa khớp gối nhẹ hơn hoặc nặng hơn.

Cơ chế

Khớp gối chịu tải trong hầu hết sinh hoạt

Đi bộ, đứng lâu, leo cầu thang, đứng lên ngồi xuống đều làm khớp gối phải chịu lực.

Cơ chế

Một số tư thế làm tăng áp lực lên khớp

Ngồi xổm, quỳ gối, gập gối sâu hoặc leo cầu thang nhiều có thể làm đau tăng ở một số người bệnh.

Cơ chế

Cơ yếu khiến khớp gối chịu tải nhiều hơn

Khi cơ đùi, cơ mông và cơ quanh gối yếu, khớp gối có thể phải chịu áp lực lớn hơn trong vận động.

Cơ chế

Vận động quá ít cũng không tốt

Nếu người bệnh tránh vận động kéo dài, cơ có thể yếu hơn, khớp cứng hơn và khả năng đi lại giảm dần.

Cơ chế

Vận động đúng giúp duy trì chức năng

Hoạt động phù hợp giúp người bệnh duy trì tầm vận động, sức cơ và sự linh hoạt trong sinh hoạt hằng ngày.

Người bệnh thoái hóa khớp gối nên duy trì những hoạt động nào?

Người bệnh nên ưu tiên các hoạt động ít gây tải mạnh lên khớp gối, có thể kiểm soát cường độ và không làm đau tăng rõ sau khi vận động.

Nội dung này không đưa giáo án chi tiết về số lần, số hiệp hoặc cường độ tập. Nếu người bệnh đau nhiều, sưng gối hoặc từng đau tăng sau tập, nên được hướng dẫn trực tiếp.

Những hoạt động nên hạn chế khi bị thoái hóa khớp gối

Một số hoạt động có thể làm tăng áp lực lên khớp gối, đặc biệt khi người bệnh đang đau, sưng hoặc thoái hóa ở giai đoạn nặng. Không nhất thiết phải tránh tuyệt đối mọi hoạt động, nhưng cần biết cách điều chỉnh.

Cần điều chỉnh

Ngồi xổm lâu

Tư thế gập gối sâu làm tăng áp lực lên khớp gối, dễ gây đau khi đứng dậy.

Cần điều chỉnh

Quỳ gối

Quỳ lâu có thể gây đau mặt trước gối và làm tăng khó chịu ở người bệnh thoái hóa.

Cần điều chỉnh

Leo cầu thang nhiều

Lên xuống cầu thang làm khớp gối chịu tải lớn hơn, đặc biệt khi đau mặt trước gối hoặc yếu cơ đùi.

Cần điều chỉnh

Mang vác nặng

Trọng lượng mang thêm làm tăng tải lên khớp gối trong lúc đi lại.

Cần điều chỉnh

Đi bộ quá lâu khi đang đau

Đi bộ có thể tốt nếu vừa sức, nhưng đi quá lâu khi khớp đang đau có thể làm triệu chứng nặng hơn.

Cần điều chỉnh

Chạy bộ hoặc nhảy khi đau gối

Các hoạt động va chạm mạnh có thể không phù hợp khi khớp đang đau, sưng hoặc thoái hóa nặng.

Cần điều chỉnh

Squat sâu hoặc tập chân nặng

Các bài tập gập gối sâu hoặc dùng tải nặng cần được điều chỉnh, không nên tự tập khi đang đau.

Cần điều chỉnh

Đứng lâu không nghỉ

Đứng lâu có thể làm tăng đau, đặc biệt ở người có lệch trục, thừa cân hoặc cơ quanh gối yếu.

Nguyên tắc vận động an toàn khi bị thoái hóa khớp gối

Người bệnh cần theo dõi phản ứng của khớp sau vận động. Mục tiêu là vận động đủ để duy trì chức năng, nhưng không làm khớp quá tải.

Nguyên tắc

Bắt đầu nhẹ và tăng dần

Không nên tăng quãng đường, thời gian tập hoặc cường độ quá nhanh.

Nguyên tắc

Ưu tiên mặt phẳng

Đi bộ trên mặt phẳng thường dễ kiểm soát hơn so với leo dốc, leo cầu thang hoặc địa hình gồ ghề.

Nguyên tắc

Tránh vận động khi gối đang sưng đau nhiều

Nếu khớp sưng, nóng, đau tăng hoặc tràn dịch, cần giảm tải và thăm khám khi cần.

Nguyên tắc

Chia nhỏ thời gian vận động

Thay vì đi bộ hoặc đứng lâu liên tục, người bệnh có thể chia thành các khoảng ngắn hơn trong ngày.

Nguyên tắc

Theo dõi đau sau vận động

Nếu đau tăng rõ, sưng hoặc khó đi lại sau vận động, cần giảm cường độ hoặc được đánh giá lại.

Nguyên tắc

Kết hợp tập cơ, không chỉ đi bộ

Đi bộ đơn thuần không đủ cho tất cả người bệnh. Tập sức mạnh cơ quanh gối và vùng hông cũng rất quan trọng.

Nguyên tắc

Không dùng thuốc giảm đau để cố vận động quá sức

Thuốc có thể làm giảm cảm giác đau tạm thời nhưng không có nghĩa là khớp đã chịu tải tốt hơn.

Điều chỉnh sinh hoạt hằng ngày để giảm tải khớp gối

Ngoài tập luyện, các thói quen sinh hoạt hằng ngày cũng ảnh hưởng nhiều đến khớp gối. Chỉ cần điều chỉnh một số tư thế và cách di chuyển, người bệnh có thể giảm áp lực không cần thiết lên khớp.

Sinh hoạt

Dùng ghế cao vừa phải

Ghế quá thấp khiến người bệnh phải gập gối sâu khi đứng lên ngồi xuống, dễ làm đau tăng.

Sinh hoạt

Hạn chế ngồi bệt, ngồi xổm

Nên ưu tiên ngồi ghế thay vì ngồi bệt hoặc ngồi xổm lâu.

Sinh hoạt

Sử dụng tay vịn khi lên xuống cầu thang

Tay vịn giúp giảm tải và tăng an toàn khi di chuyển.

Sinh hoạt

Sắp xếp đồ dùng ở vị trí dễ lấy

Giảm nhu cầu cúi thấp, quỳ gối hoặc đứng lên ngồi xuống nhiều lần.

Sinh hoạt

Chọn giày dép phù hợp

Giày dép ôm chân, đế êm và chống trượt có thể giúp đi lại an toàn hơn.

Sinh hoạt

Dùng gậy hỗ trợ khi cần

Ở một số người bệnh đau nhiều hoặc đi lại không vững, gậy có thể giúp giảm tải và giảm nguy cơ té ngã.

Sinh hoạt

Tránh tăng cân

Cân nặng tăng làm khớp gối phải chịu tải nhiều hơn trong sinh hoạt.

Sinh hoạt

Nghỉ ngắt quãng khi làm việc lâu

Nếu phải đứng lâu hoặc đi lại nhiều, nên có các khoảng nghỉ để khớp không bị quá tải.

Khi nào cần giảm vận động và đi khám?

Nếu vận động làm triệu chứng xấu đi, người bệnh không nên cố chịu đau. Một số dấu hiệu cho thấy khớp cần được đánh giá lại.

  • Đau tăng rõ sau khi đi bộ, tập luyện hoặc leo cầu thang.
  • Gối sưng, nóng, căng tức hoặc nghi ngờ tràn dịch.
  • Đau kéo dài sang ngày hôm sau sau khi vận động.
  • Khó duỗi thẳng hoặc khó gập gối.
  • Kẹt khớp, lục cục đau hoặc cảm giác vướng trong khớp.
  • Dáng đi thay đổi, đi khập khiễng hoặc phải né đau.
  • Đau khiến người bệnh phải dùng thuốc thường xuyên.
  • Đau về đêm hoặc đau khi nghỉ.
  • Khớp gối biến dạng rõ hơn.
  • Người bệnh không biết nên tập hay nghỉ.

Điều chỉnh vận động cần phối hợp với phương pháp nào?

Điều chỉnh vận động là nền tảng quan trọng, nhưng thường không đủ nếu đứng một mình. Người bệnh thoái hóa khớp gối thường cần phối hợp nhiều hướng điều trị để kiểm soát đau và duy trì chức năng.

Phối hợp

Phục hồi chức năng

Giúp tăng sức mạnh cơ quanh gối, cải thiện tầm vận động, thăng bằng và dáng đi.

Tìm hiểu thêm
Phối hợp

Kiểm soát cân nặng

Giảm tải lên khớp gối là một yếu tố quan trọng trong kiểm soát đau lâu dài.

Tìm hiểu thêm
Phối hợp

Thuốc và kiểm soát đau

Thuốc có thể được cân nhắc trong một số giai đoạn để giúp người bệnh kiểm soát đau và vận động phù hợp hơn.

Tìm hiểu thêm
Phối hợp

Tiêm khớp gối khi phù hợp

Một số phương pháp tiêm khớp có thể hỗ trợ kiểm soát triệu chứng, nhưng không thay thế điều chỉnh vận động và phục hồi chức năng.

Tìm hiểu thêm
Phối hợp

Thay khớp gối khi có chỉ định

Nếu thoái hóa nặng, đau kéo dài và bảo tồn không còn hiệu quả, người bệnh cần được đánh giá khả năng thay khớp.

Tìm hiểu thêm

Câu hỏi thường gặp về điều chỉnh vận động khi thoái hóa khớp gối

Thoái hóa khớp gối có nên đi bộ không?

Nhiều người bệnh có thể đi bộ ở mức phù hợp, trên mặt phẳng và không quá sức. Nếu đi bộ làm đau tăng, sưng gối hoặc khó đi lại hơn, người bệnh nên giảm cường độ và được đánh giá lại.

Đau gối có nên leo cầu thang không?

Leo cầu thang làm khớp gối chịu tải nhiều hơn. Người bệnh không nhất thiết phải tránh tuyệt đối, nhưng nên hạn chế nếu leo cầu thang làm đau tăng, đồng thời sử dụng tay vịn và đi chậm.

Bị thoái hóa khớp gối có nên chạy bộ không?

Chạy bộ tạo lực va chạm lớn lên khớp gối. Nếu người bệnh đang đau, sưng hoặc thoái hóa nặng, chạy bộ có thể không phù hợp. Cần được tư vấn để chọn hình thức vận động an toàn hơn.

Có nên ngồi xổm khi bị thoái hóa khớp gối không?

Ngồi xổm làm gối gập sâu và tăng áp lực lên khớp. Người bệnh nên hạn chế tư thế này, đặc biệt khi đứng dậy gây đau hoặc khớp đang sưng đau.

Đạp xe có tốt cho thoái hóa khớp gối không?

Đạp xe nhẹ có thể phù hợp với một số người bệnh vì giúp khớp vận động mà không chịu tải mạnh như chạy nhảy. Tuy nhiên, cần điều chỉnh yên xe và cường độ phù hợp.

Đau gối thì nên nghỉ hay nên tập?

Cần phân biệt đau nhẹ do vận động với đau tăng bất thường. Người bệnh không nên ngưng vận động, nhưng cũng không nên cố tập qua đau nhiều. Nếu đau tăng, sưng hoặc hạn chế vận động, cần được thăm khám.

Dùng gậy có làm khớp yếu đi không?

Dùng gậy đúng cách trong một số giai đoạn có thể giúp giảm tải và tăng an toàn khi đi lại. Việc có cần dùng hay không nên được tư vấn theo tình trạng cụ thể.

Điều chỉnh vận động có thay thế thuốc hoặc tiêm khớp không?

Không phải lúc nào cũng thay thế được. Điều chỉnh vận động là nền tảng quan trọng, nhưng một số người bệnh vẫn cần thuốc, phục hồi chức năng, tiêm khớp hoặc hướng điều trị khác tùy mức độ bệnh.

Bạn chưa biết nên vận động thế nào khi bị thoái hóa khớp gối?

Nếu bạn bị đau gối khi đi bộ, leo cầu thang, đứng lên ngồi xuống hoặc đã từng tập nhưng đau tăng, việc thăm khám sẽ giúp đánh giá mức độ thoái hóa và lựa chọn cách vận động phù hợp hơn.